Şişmanlık

Vücudumuzdaki yağ dokusunun, bunun sonucu olarak da ağırlığın artması, şişmanlık yani obeziie; adını verdiğimiz hali ortaya çıkarır. Şiş­manlık, alınan kalorinin harcanan kaloriden daha faz­la olması durumunda meydana gelmektedir. Karbonhidrat ve protein adı verilen gıdaların depolanması sınırlı olduğundan yakılamayan besinlerin fazlası yağ biçiminde gittikçe artan yağ hücrelerinde toplanmakta olarak adlandırılan hali oluşturur. En mühim yağ deposu derialtı dokusudur. Bağırsakları örten ve bağırsakları karın duvarına asılı tutan zarlarda yani omentumda böb­rek ve kalp çevresinde de yağ birikir. Re­fah içindeki toplumlarda bol yiyecek bulan, rahat bir yaşam süren, konfor sayesinde az enerji harcayan insanları şişmanlık tehlikesi beklemektedir. Şişmanlığın aile­vi ve kalıtsal olduğunu iddia edenler oldu­ğu gibi, ailevi kötü bir alışkanlık sonucu meydana geldiğini öne sürenler de vardır. Bazı kimselerin ise fazla kalori aldıkları ve aşırı aktiviteleri bulunmadığı halde bir tür­lü şişmanlayamadıkları görülmektedir. Şişmanlığın psikojenik nedene bağlı ola­bileceği yani psikojenik pisboğazlık sonu­cu meydana gelebileceği de kabul edil­mektedir. Aşırı ve bol yemek yiyenlerde insulin sal­gısı artmakta ve yağ depolanması da faz­lalaşmaktadır. Şişmanlarda insuline karşı bir direnç belirmekte ve sonuç olarak kan­da insulin oranı artmaktadır. Organik nedenli şişmanlıkların ise, hor-monal hastalıklara bağlı olmak üzere mey­dana gelmesi çok nadirdir. Beyinde hipotalamus tümörüne veya bi­linmeyen lezyonlarma bağlı Fröhlich sendromu bunlardan biridir. Erkek çocuklarda şişmanlıkla be­raber cinsel organlarda atrofi, zekâ geri­liği, görme bozukluğu vardır. Cushing sendromu denilen diğer bir or­ganik şişmanlıkta ise hipofiz ön lobunda veya böbreküstü bezinde bir tümör söz konusudur. Yüz, aydede gibi yuvarlaklaşır, karında, uyluklarda, kollarda yağ birikir. Tansiyon ve şeker yükselir, kadınlarda kıllanma vardır. Menopozdan sonra kadın­larda görülen şişmanlığın nedeni östrojen denilen hormonun azalmasından ziya­de aktivitenin azalmasına bağlıdır. Şişmanlıkların çoğunda sebep, aşırı beslenmedir. Pankreas ve böbreküstü bezinin aşın çalışması sonucu bir fasit daire oluşur ve şişmanlık daha da artar. Şişmanlıkların bir kısmı, hipofiz, tiroid ve cinsiyet hormonlarının bozukluğuna bağlıdır.