Ruhsal Çöküntü İlaçları

Günümüzde sık karşılaşılan ruhsal çöküntünün(depresyon) ilaçla tedavisinde önemli gelişmeler kaydedilmiştir. Antidepresan ilaçlara ek olarak ilaç dışı tedaviler göz önüne alınmalı.

Çöküntü, kişide yaşama coşkusunun azalması; kederlenme; ilgi, güven, me­rak ve heyecan duygularının kaybolmasıdır. Bu duruma ruhsal ve bedensel pek çok belirti eşlik eder.
Çöküntü tedavisinde kullanılan anti­depresan ilaçlar yaşama coşkusunu artı­rır.

İlaç Dışı Çöküntü Tedavisi

Antidepresan ilaçlar seçilirken çöküntü­de ilaç dışı tedavinin de uygulanabilece­ği göz önüne alınmalıdır, intihar eğilimi olan olgularda özellikle dikkatli olun­malıdır.

Tedaviye yanıt vermeyen ağır çöküntü­lerde elektroşok da uygulanabilir. Bu koşullarda elektroşok öteki tedavi yön­temlerine göre daha etkindir.

Antidepresan İlaçlar

Antidepresan ilaçların çeşitleri son yıl­larda hızla artmıştır; en sık kullanılanlar üç halkalı antidepresanlardır. Üç halkalı antidepresanlar rastlantı sonucu bulunmuştur.

1940’larda kimyasal yapı­sı nikotinik asite benzeyen ilaçların ve­rem tedavisinde etkili olduğu saptan­mıştır. Bu ilaçların kullanımı veremli­lerde neşe ve kendine güven hissi uyandırmıştır.

Söz konusu ilacın türev­leri elde edilerek bunların önemli anti­depresan etkileri olduğu ortaya kon­muştur.

Kullanımı

Antidepresan kullanımında güvenli bir tedavi için aşağıdaki koşullara uyulma­lıdır:

• Bir nedene bağlı olmadan gelişen çö­küntü durumlarında kullanılmalıdır.

• Gebelik, kalp hastalığı ve glokom (göz tansiyonu) bulunmamalıdır.

• Hastanın aldığı öteki ilaçlarla olum­suz etkileşim olmamalıdır.

• Daha Önce üç haftayı geçen antidepresif tedavinin etkili olmadığı hastalar­da kullanılmamalıdır.

• Her zaman yan etkiler göz önüne alınmalıdır.

• Antikolinerjik sendromun klinik be­lirtilerini (genel ve nöropsikiyatrik) has­talarda Antidepresan tedavi uygulanma­malıdır. Bu sendrom intihar girişimi amacıyla aşırı miktarda antidepresan ilaç alımı ya da antikolinerjik etki gös­teren öteki ilaçların alımından sonra or­taya çıkabilir.