Rahim Ameliyatı

Kadın cinsiyet organlarından rahmin yani uterusun operasyonla çıkarılmasına histe­rektomi denir. Kadınların bazı hastalıklarında (miyom, korpus veya kollum kanseri, sürekli kanama vb.), uterusun bütünüyle çıkarılmasına total histerektomi denir. Genç kadınlarda ve bazı özel durumlarda uterusun kollum denilen alt bölümü ye­rinde bırakılarak yalnız hastalıklı olan kıs­mı da çıkarılabilir. Bu tür ameliyata ise subtotal histerektomi denir. Total histerek-tomide hasta hiç âdet görmez, subtotal histerektomiden sonra ise çok az âdet gö­rebilir. Histerektomi yapılırken yumurtalıkların da beraberce çıkarılıp çıkarılmayacağına ka­rar vermek önem kazanır. Genç kadınların hormon salgılamasına im­kân vermek üzere hiç olmazsa bir yumur­talığı yerinde bırakmak doğrudur. Uterusun ve bir överin çıkarılması hastanın bir daha çocuk doğuramamasına ve âdet gör­memesine neden olmakla beraber kadınlı­ğın kaybolmasına yani cinsel arzusunun ölmesine sebep olmaz. Ancak her iki öve­rin birden çıkarılması sonucu hasta hem kısırlaşır hem de östrojen hormonunun ya­pımı ortadan kalkar ve operative menopoz denen bir durum meydana gelir. Bazı selim vakalarda ve uygun şartlarda vaginal yol­dan da rahim çıkarılabilir ki bu yönteme de vaginal histerektomi denir. Kanser sebebiyle yapılan histerektomi ameliyatlarında hastalığın yayılmış olabile­ceği lenf bezlerini de çıkarmak amacıyla (tubalar, överler, geniş bağlar, vaginanın üst kısmı vb.) daha geniş ve köklü bir çı­karma işlemi yani Werthei