Lokal Anestezikler ve Uygulama Şekilleri

Derideki duyu organlarından beyne giden sinirleri uyuşturarak ağrı hissini o bölgede lokal olarak kaldıran ilaçlara lokal anestezik denir. Lokal anesteziklerin çoğu benzoik asit tü­revleridir. Bunların arasında procain (Novocain), buthetamin (Hostacain), cocain, tetracain (Pantocain) sayılabilir. Amid cinsi lokal anestezikler arasında dibucain (Nupercainal), lidocain (Xylocain), mepivacain (Çarbocain), prilocain (Çitanest) en meşhurları olarak ülkemizde kul­lanılmaktadır.

Eskiden sprey şeklinde sıkılarak kullanılan klorür d’etil bugün çok az kullanılmaktadır. Lokal anesteziklerin uygulama şekillerine göre de yapılan anestezilere değişik isim­ler verilmektedir. Mesela göz ameliyatlarında korneaya ko­kain damlatılması, diş çekiminde ağız mu­kozasına pülvarizatörle uyuşturucu ilaç püskürtülmesine topikal anestezi denir. Deri altına lokal anestezik enjekte ederek oradan geçen sinirleri uyuşturmaya infiltrasyon anestezisi veya field block adı ve­rilir. Oturur vazıyette duran bir kimsenin bel omurları arasında ponksiyon iğnesi ile gı rerek (Lomber ponksiyon) omurilik içine lokal anestezık ilaç vermeye spınal anes tezi denir Bu anestezi altında iken hasta uyanık ve hafif yatık durumdadır Genel anestezi yapılamayan birçok hastaya bu tur anestezi altında çeşitli karın ameliyat lan yapılabilir Spınal anestezinin bir de ğısık şekli (epıdural anestezi) doğumlarda ağrısız doğum metodu olarak da kullanıl­maktadır.